Un objectif
Améliorer les parcours des personnes en perte d’autonomie en décloisonnant les secteurs sanitaire, social et médico-social.
Comment ?
En animant des espaces de concertation inter et pluri-professionnels, pour identifier les besoins et pour améliorer l’organisation territoriale des services d ‘aide et de soins :
- Mettre en œuvre un observatoire des ressources du territoire
- Animer l’intégration : mise en synergie des ressources et des acteurs pour harmoniser les réponses et les orientations faites aux usagers.
- Analyser les bonnes pratiques, les ruptures de parcours et les dysfonctionnements sur le territoire : veille territoriale et remontée d’informations (par les coordinateurs de parcours et les professionnels)
- Développer la dynamique partenariale
- Organiser l’appui aux pratiques professionnelles, en lien avec le pôle parcours, le pôle ETP et le pôle 3C
